Расчет больничного в 2023 году

В этой статье мы не будем рассматривать пособие по беременности и родам и другие пособия, связанные с материнством, о них почитайте статью «Пособия, выплачиваемые ФСС в связи с беременностью и рождением ребенка».

Расчет больничного и пособий по временной нетрудоспособности регламентируется Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Пособия по временной нетрудоспособности предоставляются в случаях:

• заболевания или травмы застрахованного лица;
• ухода за больным членом семьи;
• карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
• осуществления протезирования по медицинским показаниям;
• долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях РФ.

В вышеперечисленных случаях пособие будет выплачено при условии, что гражданин работает по трудовому договору, осуществляет служебную или иную деятельность и при этом подлежит обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения указанной работы или деятельности (ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). С 2023 года право на пособия по временной нетрудоспособности получат и физические лица, которые выступают исполнителями по договорам ГПХ, так как теперь за них тоже будут уплачиваться взносы на случай временной нетрудоспособности и материнства.

Пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются также при наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. Их выплата регламентирована Федеральным законом 125-ФЗ от 24.07.1998 г.

Источник выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Работодатель оплачивает первые три дня нетрудоспособности сотрудника по причине болезни или травмы, а потом выплаты осуществляет Социальный фонд России (СФР). То есть фонд не возмещает их работодателю, а сразу платит за него. 

В остальных случаях СФР выплачивает пособие с первого дня:

• уход за больным членом семьи;
• карантин работника, ребенка до 7 лет или недееспособного члена семьи;
• протезирование;
• долечивание в санаторно-курортных организациях;
• производственная травма или профессиональное заболевание.

Выплатить пособие работнику за три дня работодатель должен после поступления сведений о закрытии больничного. Как правило, пособие выдают одновременно с зарплатой — в ближайший к назначению пособия день выплаты. С 1 января 2022 года пособие должно выплачиваться в том же порядке, который установлен для выплаты зарплаты. При этом конкретные сроки начисления и выплаты пособия эксперты рекомендуют прописывать в локальном нормативном акте.

Территориальный орган фонда выплачивает свою часть пособия в течение 10 рабочих дней со дня получения от работодателя сведений, необходимых для назначения и выплаты.

Важно! С 2023 года отменена № справка 182-н о зарплате, поэтому теперь данные для расчета работодатель будет получать из СФР.

Расчет и оплата больничного листа работодателем

Пособие по временной нетрудоспособности назначается на основании электронного больничного листа. Листок нетрудоспособности оплачивается, если работник обратился за ним не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности, а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ст. 12 п. 1 255-ФЗ). Это правило не касается производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

После перехода на проактивные выплаты СФР уведомляет работодателей об открытии, продлении, аннулировании и закрытии больничных, полученных сотрудниками. 

Расчетный период для определения среднего дневного заработка, применяемого для оплаты больничного листа — 2 предшествующих года или 730 дней, из расчета исключаются только дни приостановления трудового договора в соответствии со ст. 351.7 ТК РФ. Для больничных, выданных в 2023 году расчетный период — 2022 и 2021 годы.

Пример:

1. Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству в течение всего расчетного периода, начиная с января 2020 года. Соответственно, больничный ему будет рассчитан отдельно в ООО «Альфа» и отдельно в ООО «Бета»
2. Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с января 2023 года. В 2021 и 2022 годах он работал в ООО «Гамма» и ООО «Омега». Соответственно больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.
3. Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы с 2021 года и в ООО «Бета» с 2023, помимо этого в 2022 году он работал и в других организациях. Больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.
4. Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с 2022, помимо этого в 2021 году он работал и в других организациях. Больничный может быть и в ООО «Альфа», и в ООО «Бета», но, исходя из среднего заработка в текущих местах работы. Либо больничный может быть рассчитан в одном месте, исходя из среднего заработка по всем организациям, где сотрудник получал доходы.

Для исполнителей по договорам ГПХ, которые совмещают работу по граждаско-правовому и трудовому договорам, правила похожие:

• если у исполнителя несколько договоров ГПХ, он сам выбирает, у кого из страхователей получать пособие;
• если у исполнителя есть и трудовой и гражданско-правовой договор, то есть несколько вариантов выплаты:
  • у обоих страхователей (один ТД и один ГПД),
  • по местам действия трудовых договоров в порядке для совместителей и по месту заключения ГПД (несколько ТД и один ГПД),
  • по месту действия трудового договора и у одного из заказчиков по выбору застрахованного (несколько ГПД и один ТД);
  • по местам действия трудовых договоров в порядке для совместителей и у одного из заказчиков по выбору застрахованного (несколько ТД и ГПД).

Важно! В 2023 году получать пособие по нетрудоспособности смогут только те исполнители с договорами ГПХ, за которых в 2022 году были уплачены взносы на ВНиМ в сумме не менее 4 833,72 рублей, в том числе в рамках трудовых отношений.

Средний заработок для расчета больничного листа

Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются по среднему дневному заработку застрахованного лица, рассчитанному за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у других страхователей.

Если в этих двух календарных годах, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению сотрудника могут быть заменены предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия (п. 1 ст. 14 255-ФЗ).

Если застрахованное лицо в течение предыдущих двух лет не имело заработка или его средний заработок был меньше минимального размера оплаты труда, то средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ — 16 242 рубля в 2023 году. При неполном рабочем дне/неделе средний заработок рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени. 

Средний дневной заработок = (Сумма заработка за 2021 год + Сумма заработка за 2022 год) / 730.

Средний дневной заработок для расчета пособий по временной нетрудоспособности не может быть меньше среднего заработка, рассчитанного исходя из МРОТ, действующего на дату наступления нетрудоспособности — 16 242 рубля в 2023 году. Если в вашей местности применяется районный коэффициент, расчет проводите исходя из МРОТ, увеличенного на этот коэффициент. То есть сумма среднедневного заработка за расчетный период составит минимум 533,98 рубля, а сумма заработка за два года — 24 МРОТ или 389 808 рублей.

Размер пособия в расчете за полный календарный месяц не может быть меньше МРОТ с учетом районного коэффициента.

Ограничения выплаты пособий по временной нетрудоспособности

1. Максимальная сумма учитываемых начислений. За каждый из расчетных годов заработок учитывается в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (ст. 14 п. 3.2 255-ФЗ). Напомним, что эта величина в 2020 году — 912 тысяч рублей, в 2021 году — 966 тысяч рублей, в 2022 году — 1 032 тысяч рублей, а в 2023 году — 1 917 тысяч рублей. Значение 2023 года не применяется по больничным листам, выданным в 2023 году, так как расчетный период — 2021–2022 год.

Исходя из этих ограничений можно рассчитать максимальный средний заработок за день по пособию, полученному в 2023 году: (966 000 рублей + 1 032 000 рублей) / 730 дней = 2 736,9863 рубля.

Если пособия выплачиваются одному сотруднику несколькими страхователями, каждый из страхователей может учесть за каждый год заработок в сумме, не превышающей указанную предельную величину.

2. Ограничение при нарушении режима. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима, то с даты нарушения пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.

Нарушением режима считается нарушение предписаний врача, пропуск медосмотров и экспертиз. Если травма получена в результате алкогольного или наркотического опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности.

3. Влияние страхового стажа на сумму больничного.

Страховой стаж — суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов. Сюда включается период работы по трудовому договору, государственной службы, военной службы и иной деятельности.

В зависимости от продолжительности страхового стажа пособие по причинам собственного заболевания, травмы, карантина, протезирования и долечивания выплачивается в процентах от среднего заработка:

• страховой стаж 8 лет и более — 100%;
• страховой стаж от 5 до 8 лет — 80 %;
• страховой стаж от полугода до 5 лет — 60 %;
• страховой стаж менее полугода — пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате — в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

При профессиональном заболевании или производственной травме пособие выплачивается в размере 100% среднего заработка вне зависимости от стажа.

Обратите внимание, что сумма пособия в расчете за полный месяц не может быть меньше МРОТ с учетом районного коэффициента. Если пособие за полный месяц, рассчитанное по фактическому среднему дневному заработку, будет меньше установленного МРОТ, его надо будет исчислить исходя из минимального размера. Даже если снижение произошло из-за учета стажа.

4. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается сотрудникам, работавшим в организации и уволенным, в случае наступления заболевания или травмы в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора. В этом случае пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 60 % (п. 2 ст. 7 255-ФЗ).

5. Ограничения пособий по уходу за больным членом семьи. В случае осуществления ухода за больным членом семьи существует ряд дополнительных ограничений. Ограничивается количество оплачиваемых дней по каждому случаю нетрудоспособности и количество оплачиваемых дней в году, в зависимости от возраста больного, а также от наличия особых заболеваний (п. 5 ст. 6 255-ФЗ).

Кроме ограничений по количеству оплачиваемых дней, пособие по уходу за больным ребенком в возрасте 8 лет и старше при амбулаторном лечении ограничено и по сумме выплаты:

• за первые 10 календарных дней пособие выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица;
• за последующие дни — в размере 50 процентов среднего заработка (п. 3 ст. 7 255-ФЗ).

При лечении ребенка в стационаре, в том числе дневном, все выплаты рассчитываются по страховому стажу.

Если ребенок младше 8 лет, пособие будет выплачено в размере 100 процентов среднего заработка. Страховой стаж и тип лечения — амбулаторный или стационарный — не имеют значения.

Расчет среднего заработка исходя из МРОТ

Если застрахованное лицо в расчетном двухлетнем периоде не имело заработка, а также если средний дневной заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, расчет пособия выполняется исходя из МРОТ.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, рассчитываемый исходя из МРОТ и корректируется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

С 2023 года МРОТ установлен в размере 16 242 рубля.

При работе на условиях полного рабочего времени минимальный средний дневной заработок для расчета пособия в 2023 году — 16 242 руб. × 24 мес.  / 730 дней = 533,98 рубля. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента, т.е. минимальный средний дневной заработок будет больше.

Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности

1. За каждый из двух календарных годов, взятых для расчета (для страховых случаев, наступивших в 2023 г. обычно это 2021 и 2022 годы), подсчитываем сумму начислений, облагаемых взносами в ФСС.
2. Отдельно сумму за каждый год сравниваем с предельной базой для начисления страховых взносов за этого год. Например, сумму начислений за 2021 год сравниваем с 966 000 рублей, а за 2022 — с 1 032 000 рублей. За каждый год берем для расчета меньшую из сравниваемых сумм.
3. Складываем учитываемые суммы за 2 года, делим на 730 — получаем средний дневной заработок.
4. Сравниваем получившийся средний дневной заработок с минимальным среднедневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ (МРОТ × 24 / 730) и берем максимальное значение. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.
5. Определяем сумму пособия: средний дневной заработок (реальный или по МРОТ, какой больше) умножаем на процент в зависимости от стажа и на количество календарных дней нетрудоспособности.
6. Сравниваем полученную сумму с минимальным значением пособия за месяц, рассчитанным по формуле: МРОТ × районный коэффициент × кол-во дней нетрудоспособности / кол-во дней в месяце.
7. Выплачиваем работнику ту сумму, которая окажется больше — минимальное пособие или пособие, рассчитанное по фактическим параметрам.

Шаги 6 и 7 будут наиболее актуальны в случаях, когда зарплата работника близка к МРОТ и его стаж меньше 8 лет.

Помните, что в случае заболевания или травмы первые 3 дня оплачиваются за счет работодателя, остальные дни — за счет ФСС.

Изменения по оплате больничного листа в 2023 году

Что касается 2023 года, то есть ряд важных изменений в расчете и оплате больничного листа, а также в пособиях по временной нетрудоспособности. Основные новшества связаны с используемыми показателями:

1. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 рубля;
2. Увеличится показатель предельной базы для начисления взносов — 1 917 000 рублей, он будет актуален для расчета больничного в 2023 году;
3. Изменятся максимальный и минимальный среднедневной заработок: минимум — 533,98 рубля в день, максимум — 2 736,9863 рубля.
4. Закреплены особые условия по расчету больничных пособий. Их размер не должен быть меньше того, что рассчитан исходя из МРОТ. То есть дневное пособие, рассчитанное по старым правилам, сравнивали с дневным пособием, рассчитанным как МРОТ / число календарных дней больничного без корректировок.
5. Для пособий, которые начались после 19 июня 2020 года, ввели новое правило — средний заработок нужно сравнивать с МРОТ с учетом районных коэффициентов. Больше не будет ситуаций, в которых работник с меньшим доходом за два года получал больничный в большей сумме, чем коллега с доходом выше.
6. Все больничные листы переведены в электронную форму.
7. Работодатели должны подавать в ФСС по всем сотрудникам «Сведения о застрахованных лицах» и обновлять их при необходимости. 
8. Для назначения пособий работникам больше не придется заполнять заявления и собирать подтверждающие документы, а работодателям не нужно будет инициировать выплаты пособий из ФСС. Вступают в силу проактивные выплаты, в соответствии с которыми ФСС будет сам сообщать работодателям о больничных листах сотрудников и запрашивать только необходимые сведения для расчета пособий.

Больничные в онлайн-сервисе Контур.Бухгалтерия рассчитываются легко, быстро и соответствуют законодательству.

Попробовать